انتزیت چیست؟ علت و درمان

انتزیت (Enthesitis) یک اصطلاح پزشکی است که به وجود التهاب در یک یا چند انتز اشاره دارد؛ علائم – علت – تشخیص و درمان این بیماری را بخوانید.

 

 انتزیت (Enthesitis) یک اصطلاح پزشکی است که برای التهاب موجود در یک یا چند انتز استفاده می شود. انتز به نواحی اشاره دارد که تاندون ها و رباط ها به استخوان متصل می شوند.

این وضعیت می تواند ناشی از شرایطی مانند استفاده بیش از حد، جراحت یا بیماری های زمینه ای ایجاد شود. درد و سفتی مفاصل و مشکلات حرکتی از جمله علائم بیماری انتزیت هستند.

این مقاله بیماری انتزیت از جمله علائم، علت و تشخیص آن را مورد بررسی قرار می دهد. همچنین درمان های احتمالی و توصیه هایی برای این بیماری ارائه می شود.

 

همچنین بخوانید:

علت و درمان درد مفصل (کلیک)

 

انتزیت (Enthesitis) چیست؟

سیستم اسکلتی اجزای مختلفی چون استخوان، تاندون و رباط دارد. تاندون ها باعث اتصال عضلات به استخوان و رباط ها موجب اتصال استخوان ها به استخوان های دیگر می شوند.

در محل اتصال تاندون یا رباط به استخوان یک انتز ایجاد می شود. در واقع بدن انسان شامل بیش از 100 انتز است.

انتزیت زمانی ایجاد می شود که یک انتز ناشی از یک یا چند شرایط زیر دچار التهاب و درد شود:

• بیماری های زمینه ای
• استفاده بیش از حد
• جراحت

 

همچنین بخوانید:

همه چیز درباره التهاب (کلیک)

 

علت انتزیت

همانطور که پیشتر گفته شد انتزیت (Enthesitis) می تواند به علت استفاده بیش از حد، آسیب یا بیماری زمینه ای ایجاد شود.

 

استفاده بیش از حد

وجود فشار بلندمدت بر مفاصل می تواند منجر به ایجاد انتزیت شود. این فشار می تواند ناشی از شرایط زیر ایجاد شود:

• انجام فعالیت هایی شامل حرکات تکراری
• اضافه وزن یا چاقی
• ورزش کردن

 

همچنین بخوانید:

بررسی علل و پیامدهای چاقی بزرگسالان (کلیک)

 

بیماری

بیماری های التهابی زمینه ای و اختلالات خود ایمنی از دیگر دلایل ایجاد بیماری Enthesitis هستند. این بیماری ها باعث حمله سیستم ایمنی به بافت های داخل مفاصل می شوند. نمونه هایی از این موارد عبارتند از:

• نقرس: نوعی آرتریت که در آن تجمع اوریک اسید در بدن باعث ایجاد علائمی مانند درد ناگهانی و شدید مفاصل می شود.
• آرتریت پسوریاتیک: نوعی آرتریت که بیماران دارای پسوریازیس را تحت تاثیر قرار می دهد.
• اسپوندیلیت انکیلوزان: این بیماری التهابی باعث اتصال مهره های ستون فقرات به یکدیگر می شود.
• آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان: این نوع آرتریت باعث درگیر شدن کودکان و نوجوانان می شود.

دقیقا مشخص نیست که چه تعداد از افراد مبتلا به بیماری های فوق به انتزیت دچار می شوند.

 

همچنین بخوانید:

علائم انواع بیماری های خود ایمنی (کلیک)

 

آسیب دیدگی

انتزیت همچنین می تواند پس از آسیب دیدن تاندون ها، رباط ها و سایر بافت های همبند ایجاد شود. نمونه هایی از این آسیب ها عبارتند از:

• فاسیا پلانتار: فاسیا پلانتار به التهاب موجود در رباطی که استخوان پاشنه پا را به انگشتان متصل می کند، اشاره دارد.
• تاندونیت آشیل: به آسیب بیش از حد به تاندون آشیل که عضله ساق و پاشنه را به هم متصل می کند، اشاراه دارد.
• بورسیت مفصل ران: این بیماری، التهاب کیسه های پر از مایع یا بورس تکیه کننده بر مفاصل ران است.
• سندرم روتاتور کاف: این وضعیت به آسیب یا بیماری دژنراتیو تاثیرگذار بر روتاتور کاف به عنوان گروهی از عضلات و تاندون های نگه دارنده استخوان بالای بازو در داخل حفره شانه، اشاره دارد.

 

علائم و نواحی

انتزیت باعث ایجاد علائمی مانند درد، تورم و سفتی در انتز آسیب دیده می شود. این بیماری می تواند هر یک از انتزها را تحت تاثیر قرار دهد اما نواحی زیر بیشتر تحت تاثیر اآن قرار می گیرند:

• پاشنه ها
• ستون فقرات
• زانوها
• کف پا
• لگن

فعالیت بدنی نیز می تواند موجب بدتر شدن علائم انتزیت شود. در واقع به علت این درد در هنگام دویدن، پیاده روی تند یا بالا رفتن از پله ها مشکلاتی برای افراد ایجاد می شود.

انتزیت بلندمدت تغییراتی دائمی و تاثیرگذار بر حرکت و عملکرد بدن ایجاد می کند. یکی از این تغییرات تشکیل استخوان است. برای نمونه، خار پاشنه نوعی استخوان اضافی است که در ناحیه پاشنه رشد می کند.

تغییر احتمالی دیگر ایجاد فیبروز است. فیبروز باعث ضخیم و زخم شدن بافت نرم بدن و تاثیرگذاری بر حرکت می شود.

 

تشخیص انتزیت

برای تشخیص Enthesitis سوالاتی در خصوص علائم و سابقه پزشکی از جمله سابقه خانوادگی مطرح می شود. همچنین معاینه نواحی آسیب دیده از نظر علائم تورم و حساسیت به لمس موردنیاز است.

در برخی موارد نیز پزشک آزمایشاتی را برای رد سایر بیماری ها از جمله روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید) توصیه می کند. این آزمایش ها عبارتند از:

• MRI
• آزمایش خون
• سونوگرافی

وابسته به نتایج این آزمایشات، ممکن است برای بررسی عمیق تر به یک روماتولوژیست ارجاع داده شوید.

 

درمان انتزیت

درمان آنتزیت وابسته به عوامل مختلف زیر متفاوت است:

• علائم تجربه شده
• مدت زمان تجربه علائم
• علت بیماری

مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) یکی از گزینه های درمانی احتمالی برای این بیماری است. داروهایی مانند ایبوپروفن و پیروکسیکام  در کاهش التهاب و درد موثر هستند.

گزینه درمانی دیگر استروئیدها است. این داروها باعث کاهش التهاب و بهبود درد و سفتی مفاصل می شوند. در صورتی که انتزیت مفصل خاصی را درگیر کرده باشد، پزشک برای کاهش علائم تزریق کورتیکواستروئید به مفاصل را توصیه می کند.

روماتولوژیست می تواند داروهای بیولوژیکی برای درمان انتزیت ناشی از آرتریت خود ایمنی را تجویز کند. داروهای بیولوژیکی از منابع زنده از جمله گیاهان و باکتری ها تهیه می شوند. این داروها با هدف قرار دادن مراحل خاص در روند التهابی باعث کاهش یا پیشگیری از ایجاد التهاب می شوند.

داروهای ضد روماتیسمی تعدیل کننده بیماری (DMARD) گزینه درمانی موجود دیگر است. این داروها با هدف قرار دادن بخش هایی از سیستم ایمنی، باعث کاهش سرعت پیشرفت آرتریت خود ایمنی می شوند.

روش های زیر نیز کمک کننده هستند:

• فیزیوتراپی برای کمک به بازیابی عملکرد و تحرک مفصل
• استراحت دادن به مفاصل آسیب دیده
• پرهیز از فعالیت هایی که علائم را بدتر می کنند.

 

همچنین بخوانید:

مقایسه داروهای DMARD و بیولوژیک در درمان آرتریت روماتوئید (کلیک)

 

زمان مراجعه به پزشک

در صورت مشاهده علائم زیر در مفاصل به پزشک مراجعه کنید:

• تورم
• درد یا ناراحتی
• سفتی و سختی
• گرما

به محض بروز علائم انتزیت به دنبال دریافت مراقبت های پزشکی باشید. انتزیت بلندمدت و درمان نشده باعث آسیب شدید، پایدار و تاثیرگذار بر حرکت مفاصل می شود.

در صورتی که از قبل دارای بیماری های التهابی مانند آرتریت پسوریاتیک یا اسپوندیلیت انکیلوزان بوده اید، ممکن است به دلیل علائم انتزیت فکر کنید علائم بیماری زمینه ای شما بدتر شده است.

در واقع ایجاد علائم انتزیت نشان دهنده فعال بودن بیماری زمینه ای است و لزوما به معنی بدتر شدن آن نیست.

 

جمع بندی

انتزیت (Enthesitis) یک اصطلاح پزشکی مورد استفاده برای التهاب یک یا چند انتز است. انتز محلی است که در آن بافت های همبند از جمله تاندون ها یا رباط ها به استخوان متصل می شوند.

اغلب انتزیت باعث ایجاد علائمی مانند درد و سفتی مفاصل آسیب دیده می شود. این بیماری می تواند هر یک از انتزها را تحت تاثیر قرار دهد. البته برخی نواحی شامل ستون فقرات، لگن، زانو، پاشنه پا و کف پا بیشتر درگیر این وضعیت می شوند.

با استفاده از درمان های موجود می توان به کاهش درد، التهاب و سفتی مفاصل کمک کرد.

انتزیت بدون درمان باعث ایجاد اختلالات حرکتی پایدار می شود. به همین علت در صورت مشاهده علائم انتزیت به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه در صورت وجود بیماری زمینه ای ضروری است زیرا این بیماری ها خطر ایجاد انتزیت را افزایش می دهند.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.