آب مروارید و دیابت

افراد مبتلا به دیابت خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری چشمی آب مروارید دارند؛ رابطه این دو و انواع عمل جراحی برای درمان آب مروارید را بخوانید.

 

افراد دارای دیابت دو برابر بیش از افراد بدون دیابت در معرض خطر ابتلا به آب مروارید هستند. آب مروارید باعث ایجاد نواحی کدر در عدسی قرنیه و تار شدن دید افراد می شود.

معمولا افراد دارای دیابت متوجه ابتلا به آب مروارید نمی شوند.

چندین گزینه درمانی برای کاهش شدت آب مروارید در دسترس است. با این حال تنها راهی که می توان با آن به طور کامل آب مروارید را حذف کرد، جراحی است.

این مقاله ارتباط بین آب مروارید و دیابت و چگونگی کمک جراحی آب مروارید به بهبود بینایی را مورد بررسی قرار می دهد.

 

همچنین بخوانید:

تفاوت آب سیاه و آب مروارید (کلیک)

 

رابطه آب مروارید و دیابت

دیابت به چند دلیل می تواند باعث ایجاد آب مروارید شود.

در بیماری دیابت به دلیل بالا بودن قند خون و تورم مایع بین کره چشم و عدسی قرنیه، عروق خونی چشم دچار آسیب می شوند.

 

همچنین بخوانید:

تشخیص دیابت نوع 1 و 2 (کلیک)

 

آسیب عروق خونی

در بیماری دیابت، بدن انسولین کمتری نسبت به نیاز خود تولید کرده یا اصلا قادر به استفاده درست از انسولین نخواهد بود.

انسولین با انتقال قند یا گلوکز از خون به سلول ها باعث تولید انرژی در بدن می شود.

بدون وجود انسولین کافی، گلوکز نمی تواند وارد سلول ها شود. در نتیجه با تجمع در جریان خون باعث افزایش قند خون می شود.

قند خون بالا در طولانی مدت باعث آسیب به رگ های خونی از جمله عروق داخل چشم می شود. این امر افزایش احتمال ایجاد آب مروارید را در پی دارد.

 

تورم زلالیه

یکی دیگر از عوامل موثر در ایجاد آب مروارید، زلالیه است. زلالیه مایعی شفاف است که فضای بین کره چشم و عدسی قرنیه را پر می کند.

با افزایش سطح گلوکز در زلالیه، عدسی متورم و دید تار می شود.

بر اساس یک مطالعه در سال 2021 روی 37 فرد مبتلا به دیابت و آب مروارید، وجود گلوکز بالا در زلالیه نشان داده شد. افراد دارای بیشترین مشکل در تنظیم قند خون، بیشترین میزان گلوکز را در زلالیه داشتند.

بالا بودن قند خون برای مدت طولانی باعث تبدیل گلوکز به سوربیتول (توسط آنزیم های موجود در عدسی قرنیه) می شود. این امر متورم شدن عدسی و تار شدن دید را به همراه دارد.

 

همچنین بخوانید:

تاری دید در یک چشم : علل و درمان (کلیک)

 

عوامل خطر آب مروارید در افراد دارای دیابت

عوامل اصلی که افراد دیابتی را در معرض خطر ابتلا به آب مروارید قرار می دهند شامل سن بالا، مدت زمان طولانی ابتلا به دیابت و کاهش کنترل متابولیک هستند.

بر اساس اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، 32% از افراد بزرگسال بالای 45 سال مبتلا به دیابت به آب مروارید نیز مبتلا می شوند.

افراد بالای 65 سال مبتلا به دیابت احتمال دو برابری برای ابتلا به آب مروارید چشم نسبت به هم سن و سالان بدون دیابت خود دارند.

افراد زیر 65 سال مبتلا به دیابت نیز احتمال سه تا چهار برابری نسبت به افراد هم سن خود (بدون دیابت)، برای ابتلا به آب مروارید چشم دارند.

 

علائم آب مروارید

آب مروارید با سرعت بسیار پایینی بروز پیدا می کند. برخی افراد در مراحل اولیه آب مروارید متوجه هیچگونه علائمی نمی شوند.

علائم این وضعیت عبارتند از:

• کاهش شدت رنگ ها
• تارید دید
• وجود لکه های شناور در بینایی
• زرد شدن بینایی
• تغییرات بینایی که نیازمند تغییر نسخه عینک است.
• حساسیت به تابش خیره کننده از نور (که می تواند رانندگی در شب را مشکل کند)
• دیدن هاله ای از نور در اطراف چراغ ها

 

درمان آب مروارید

آب مروارید را تنها می توان با جراحی درمان کرد. البته در صورتی که آب مروارید شدت کمتری داشته باشد موارد زیر نیز کمک کننده هستند:

• تغییر نسخه عینک با توجه به شماره چشم
• استفاده از نور بیشتر برای مواردی مانند مطالعه کردن
• اضافه کردن پوشش های ضد تابش به شیشه های عینک

برای آب مروارید باید تغییرات شدید بینایی را تحت نظر داشت و از یک برنامه معاینه منظم چشم پیروی کرد.

 

عمل جراحی

در صورتی که آب مروارید مانع انجام کارهای روزانه افراد مبتلا به دیابت شود پزشک عمل جراحی را در نظر می گیرد.

جراحی آب مروارید روشی تقریبا ایمن و انجام شده تحت بی حسی موضعی است. زمان این جراحی ممکن است حدود 1 ساعت باشد البته در برخی موارد حتی به زمان کمتری هم نیاز است. پس از جراحی نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست و افراد همان روز مرخص می شوند.

طی عمل جراحی آب مروارید، عدسی کدر چشم در افراد دارای دیابت برداشته شده و با یک لنز شفاف و مصنوعی جایگزین می شود.

لنز مصنوعی یا لنز داخل چشمی که باعث بازیابی قابل توجه تمرکز چشم می شود، نیاز به مراقبت خاصی ندارد. با جراحی آب مروارید، این بیماری دیگر دوباره رشد نخواهد کرد.

دو نوع عمل جراحی برای آب مروارید در افراد دیابتی و غیر دیابتی وجود دارد.

 

برش کوچک

در این روش پزشک با ایجاد یک برش کوچک در کنار قرنیه، یک پروب کوچک به ضخامت موی انسان را وارد چشم می کند. این پروب با ایجاد امواج اولتراسوند باعث شکسته شدن عدسی می شود. به این وسیله پزشک می تواند آن را مکش کند.

 

جراحی خارج کپسولی

در این روش برش ایجاد شده در کنار قرنیه کمی بزرگتر خواهد بود. در نتیجه هسته عدسی را می توان به صورت یکپارچه خارج کرد. سپس لنز مصنوعی وارد چشم می شود.

 

پیشگیری از آب مروارید

هیچ راه پیشگیری کننده ای برای آب مروارید وجود ندارد. با این حال افراد دارای دیابت با کنترل قند خون می توانند باعث کاهش خطر ابتلا به آب مروارید چشم شوند.

راه های پیشگیری برای افراد مبتلا به دیابت عبارتند از:

• انجام معاینات چشم بر اساس توصیه پزشک
• کنترل قند خون، فشار خون و کلسترول
• ورزش منظم در صورت امکان
• حفظ رژیم غذایی متعادل و سالم شامل سبزیجات و میوه های غنی از آنتی اکسیدان
• ترک سیگار در صورت سیگاری بودن

 

همچنین بخوانید:

11 روش برای ترک سیگار (کلیک)

 

ریکاوری

پس از جراحی آب مروارید به چند روز زمان برای بازگشت کامل بینایی نیاز است. احتمالا باید به مدت یک یا دو روز از یک چسب چشم استفاده کرد. همچنین در این مدت برای کاهش التهاب و احتمال عفونت از قطره های چشمی استفاده کرد.

سایر بیماری های چشمی مانند آب سیاه یا رتینوپاتی دیابتی می تواننداحتمال بهبود بینایی کامل پس از جراحی را تحت تاثیر قرار دهند.

ممکن است پس از جراحی علائم موقتی زیر ایجاد شوند:

• تاری دید
• دو بینی
• احساس شن ریزه در چشم
• قرمز و برافروخته شدن چشم
• آبریزش چشم

این عوارض پس از گذشت 4 تا 6 هفته از بین می روند.

بر اساس گزارش موسسه ملی چشم، 90% از افراد پس از جراحی آب مروارید دید بهتری خواهند داشت.

 

همچنین بخوانید:

آب سیاه چشم (کلیک)

 

زمان مراجعه به پزشک

افراد مبتلا به دیابت باید سالی یکبار برای معاینه چشم به چشم پزشکی مراجعه کنند. بسته به نوع دیابت و مدت زمان ابتلا ممکن است به تعداد دفعات بیشتری نیاز باشد.

در طول معاینه، پزشک با ریختن قطره هایی در چشم باعث باز شدن مردمک چشم می شود. سپس پزشک با استفاده از لنزهای بزرگنمایی کننده، ناحیه بزرگ پشت چشم را معاینه می کند.

بینایی فرد و فشار چشم نیز مورد بررسی قرار می گیرد. معمولاً تا چند ساعت پس از معاینه اتساعی افراد دچار تاری دید می شوند.

درصورت ایجاد تغییرات ناگهانی مانند جرقه زدن چشم، لکه های شناور چشمی یا تارید دید به پزشک مراجعه کنید.

 

جمع بندی

قند خون بالا باعث افزایش احتمال ایجاد آب مرواردی در افراد مبتلا به دیابت می شود. افراد مسن، افراد دارای مشکل در کنترل قند خون و افرادی که برای مدت طولانی دیابت داشته اند، خطر بیشتری برای ابتلا به آب مروارید چشم دارند.

در بیشتر موارد باید آب مروارید را با جراحی درمان کرد. جراحی آب مروارید میزان موفقیت بالایی داشته و در اکثر موارد باعث بهبود بینایی افراد می شود.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.