0 محصولات
نمایش سبد خرید
درمان آمبولی قلب
درمان آمبولی قلب به عامل ایجاد انسداد، اندازه و محل بروز آن بستگی دارد؛ علائم – علت – عوامل خطر – تشخیص و نحوه درمان این بیماری را بخوانید.
هنگامی که یک لخته از طریق جریان خون حرکت کرده و باعث انسداد شود به آن آمبولی می گویند.
بر اساس یک مقاله در سال 2021، معمولا آمبولی در نتیجه یک لخته خون ایجاد می شود. با این حال مواردی مانند هوا، چربی، مایع آمنیوتیک یا تومور نیز می توانند عامل ایجاد آمبولی باشند.
در برخی موارد منبع لخته ی خون انسداد کننده رگ خونی، قلب است.
لخته خون ایجاد شده قابلیت حرکت در هر نقطه از بدن را دارد و احتمالا باعث ایجاد عوارض بسیار جدی و خطرناکی می شود.
در این مقاله آمبولی قلبی، علائم، علت و عوامل خطر آن بررسی می شود. در انتها نیز نحوه تشخیص و درمان آن شرح داده خواهد شد.
همچنین بخوانید:
آمبولی قلب چیست؟
آمبولی قلب با مسدود کردن شریان ها، جریان خون را تحت تاثیر قرار می دهد. ترومبوز قلبی لخته خونی است که در قلب ایجاد می شود. حال هنگامی که این لخته خون حرکت کند به آن آمبولی قلب می گویند.
در واقع در صورتی که قلب منشا لخته خون ایجاد کننده آمبولی باشد، آمبولی قلب نام دارد.
بسته به محل بروز انسداد ممکن است فرد دچار عوارض زیر شود:
- انسداد در رگ های خونی قلب که باعث حمله قلبی می شود.
- انسداد در اندام ها که باعث آسیب به اندام ها می شود.
- انسداد در اندام ها که باعث آمبولی محیطی می شود.
درصورتی که آمبولی قلب وارد مغز شود، ممکن است وضعیتی به نام سکته قلبی آمبولیک بروز پیدا کند. حدود 25% از سکته های ایسکمیک، شامل این نوع سکته هستند.
در صورتی که بخشی از مغز به طور ناگهانی بدون جریان خون باشد، سکته مغزی حاد رخ می دهد. این سکته ها دارای دو نوع سکته های مغزی ایسکمیک و سکته های هموراژیک هستند.
85% سکته های حاد شامل سکته های مغزی ایسکمیک هستند. در صورتی که رگ خونی تامین کننده جریان خون مغز دچار انسداد شود، سکته های مغزی ایسکمیک ایجاد می شوند.
همچنین بخوانید:
انواع سکته مغری : از علائم تا درمان (کلیک)
علت آمبولی قلب
زمانیکه لخته خون و آمبولی از قلب حرکت کرده و باعث مسدود شدن یک رگ خونی شود، به آن آمبولی قلب گفته می شود. همانطور که بالا گفته شد عوامل مختلفی برای ایجاد آمبولی وجود دارد، مانند:
- چربی
- یک لخته خون
- هوا
- تومور
- یا هر ماده دیگر
احتمال ایجاد تومورهای خوش خیم در قلب وجود دارد. میکسوم دهلیزی شایع ترین این توده های خوش خیم ایجاد شده در قلب است. 30% تا 50% از افراد مبتلا به بیماری میکسوم، آمبولی قلب را تجربه می کنند.
علت های زیادی برای تشکیل لخته خون و آمبولی قلب وجود دارد. برای نمونه اندوکاردیت نوعی عفونت غشای داخلی قلب از جمله دلایل ایجاد این وضعیت است.
ممکن است در محل عفونت، لخته های خون عفونی به نام آمبولی سپتیک ایجاد و به سایر نقاط بدن منتقل شوند.
همچنین بخوانید:
آمبولی چربی : علائم و درمان (کلیک)
طبق اعلائم AHA موارد زیر می تواند باعث افزایش احتمال ایجاد لخته خون در قلب می شوند:
- آترواسکلروز: به چربی و کلسترول جمع شده در دیواره شریان آترواسکلروز گفته می شود. در نتیجه این امر ممکن است پلاک ایجاد شده و جریان خون در رگ ها محدود شود. با پاره شدن پلاک، چربی ها و کلسترول در بدن حرکت کرده و لخته خون ایجاد می شود.
- فیبریلاسیون دهلیزی: در این وضعیت ضربان قلب نامنظم و سریع می شود. فیبریلاسیون دهلیزی شایع ترین علت سکته است. در این حالت لخته های خون در زائده دهلیز چپ در قلب تشکیل شده و به سمت مغز حرکت می کنند.
- واسکولیت: واسکولیت عامل ایجاد التهاب در رگ های خونی است. با اتصال پلاکت ها به رگ های خونی آسیب دیده، لخته های خونی ایجاد می شوند.
- نارسایی قلبی: در این وضعیت قلب ضعیف می شود. درنتیجه از آنجایی که قلب قادر به پمپاژ خون به اطراف بدن نیست، ممکن است لخته های خونی تشکیل شوند.
همچنین بخوانید:
انواع فیبریلاسیون دهلیزی (کلیک)
علائم آمبولی قلبی
علائم بیماری آمبولی قلب وابسته به شریان مسدود شده متفاوت است.
بر اساس اعلام انجمن قلب آمریکا (AHA)، در صورتی که لخته خون در رگ های خونی اطراف قلب باشد علائم زیر ایجاد می شوند:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- ناراحتی در بازوها، گردن، پشت یا فک
- تعریق
- سبکی سر
- تهوع
درصورتی که لخته خون باعث مسدود شدن رگ های خونی رساننده خون به قلب شود، حمله قلبی ایجاد می شود.
اگر لخته خون فقط در قلب باشد، ممکن است هیچ نشانه ای ظاهر نشود. در صورتی که لخته به سمت شریان های کاروتید حرکت کرده و باعث سکته قلبی آمبولیک شود، علائم سکته بروز پیدا می کند.
بر اساس یک بررسی در سال 2021، احتمال ایجاد تشنج در سکته های قلبی آمبولیک بیشتر از سایر سکته ها است.
همچنین بخوانید:
عوامل خطر
عوامل خطر وابسته به عامل ایجاد کننده آمبولی متفاوت است.
بر اساس اعلام انجمن هماتولوژی آمریکا موارد زیر باعث افزایش احتمال ایجاد لخته های خون می شوند:
- سابقه خانوادگی لخته خون
- سن بالای 60
- چاقی
- سیگار کشیدن
- داشتن نارسایی قلبی
- دیابت
- داشتن فیبریلاسیون دهلیزی
- فشار خون بالا
- مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی
- کلسترول بالا
آمبولی ناشی از هوا ممکن است به علت غواصی یا طی برخی اقدامات پزشکی ایجاد شود.
عوامل خطر آمبولی چربی نیز شامل موارد زیر هستند:
- شکستگی های متعدد استخوان
- شکستن بسته استخوان
- درمان محافظه کارانه و طولانی مدت برای شکستگی ها، مانند گچ گیری و آتل
همچنین بخوانید:
تفاوت بین ترومبوز و آمبولی (کلیک)
تشخیص
پزشک برای تشخیص آمبولی قلبی می تواند آزمایش های زیر را درخواست کند:
- آزمایش خون: برای ارزیابی آسیب وارده به عضله قلب
- الکتروکاردیوگرام: برای اندازه گیری فعالیت قلب
- ام آر آی و سی تی اسکن: برای اندازه گیری عملکرد مغز یا بررسی رگ های خونی در مغز، گردن یا اطراف بدن
- سونوگرافی کاروتید: آزمایش تصویربرداری برای بررسی داخل شریان های کاروتید
- اکوکاردیوگرافی قفسه سینه: جهت اندازه گیری عملکرد و ساختار قلب و ردیابی وجود لخته در قلب
همچنین بخوانید:
همه چزی درباره سی تی اسکن (کلیک)
درمان
طبق گفته سرویس بهداشت ملی بریتانیا (NHS)، درمان آمبولی وابسته به عامل ایجاد انسداد و اندازه و محل انسداد متفاوت است.
برای درمان لخته های خون، معمولا داروهایی تجویز می شود تا لخته های خون را حل کند.
در برخی موارد نیز انجام آمبولکتومی توصیه می شود. در این روش برشی در شریان ایجاد شده تا در فرآیندی به نام آسپیراسیون لخته خون برداشته شود.
جلوگیری
پزشک برای فرد در معرض خطر لخته شدن خون مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند داروهای ضد انعقاد را توصیه می کند.
همچنین برای فرد دارای بیماری های قلبی مانند فیبریلاسیون دهلیزی، داروهای تنظیم کننده ریتم قلب تجویز می شود.
همچنین ممکن است اقدامات کمک کننده زیر در نظر گرفته شوند:
- انسداد زائده دهلیز چپ: برای کمک به جلوگیری از جمع شدن و لخته شدن خون
- کاردیوورژن الکتریکی: یک شوک الکتریکی برای شروع دوباره ریتم طبیعی قلب
- فرسایش کاتتر: از بین بردن مقادیر کمی از بافت های ارسال کننده سیگنال های منجر به فیبریلاسیون دهلیزی
برای فرد در معرض نارسایی قلبی نیز اقداماتی برای کاهش احتمال لخته شدن خون توصیه می شود. این اقدامات شامل موارد زیر هستند:
- حفظ وزن سالم و متوسط
- ترک سیگار
- نظارت و مدیریت بر هر گونه بیماری قلبی موجود
- خوردن غذاهای مفید برای قلب مانند:
- میوه
- سبزیجات
- لبنیات کم چرب
- پروتئین بدون چربی
برای آمبولی ناشی از چربی یا هوا نی زاحتمالا جراحی توصیه می شود.
همچنین بخوانید:
زمان مراجعه به پزشک
در صورت علائم وجود لخته خون در قلب به پزشک مراجعه کنید.
برای تجربه علائم آمبولی قلب و بیماری سکته قلبی آمبولیک بسیار ضروری است که سریعا با پزشک صحبت کنید. حتی در صورت عدم وجود این علائم می توانید برای اطلاع از عوامل افزایش دهنده سکته به پزشک مراجعه کنید.
جمع بندی
در صورتی که قلب منشا لخته خون ایجاد کننده آمبولی باشد، آمبولی قلب نام دارد.
علت های مختلفی برای ایجاد لخته خون و آمبولی قلب مانند بیماری فیبریلاسیون دهلیزی یا کاردیومیوپاتی وجود دارد.
در صورت حرکت لخته خون به سمت مغز، احتمال ایجاد سکته مغزی وجود دارد.
پزشک برای افراد دارای شرایط افزایش دهنده احتمال لخته خون، داروهای رقیق کننده خون را تجویز می کند.
در برخی موارد نیز روش هایی برای جلوگیری از لخته شدن خون و بازگشت ریتم طبیعی قلب یا عملکرد پمپاژ درنظر گرفته می شود.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.
0