درمان اختلال افسردگی ماژور (عمده / اساسی) : علائم - علت - چشم انداز

اختلال افسردگی ماژور (عمده) باعث ایجاد احساس غم و اندوه شدید برای طولانی مدت می شود؛ علائم – علت و نحوه درمان این افسردگی را بخوانید.

اختلال افسردگی ماژور (Major Depressive Disorder) نوعی اختلال روانی با علامت اصلی حداقل دو هفته احساس ناخوشی مداوم و موجود در تمام موقعیت ها است.

اختلال افسردگی ماژور (MDD) با نام های دیگری مانند اختلال افسردگی عمده یا اساسی، افسردگی بالینی یا به همان نام افسردگی شناخته می شود.

اختلال افسردگی عمده اغلب باعث عزت نفس پائین، از دست دادن علاقه به فعالیت های لذت بخش معمول، کاهش انرژی و احساس درد بی دلیل همراه است.

همه افراد در هر قسمتی از زندگی غم و اندوه را به دلایل مختلفی مانند از دنیا رفتن یکی از عزیزان یا قرار گرفتن در چالش هایی مانند طلاق یا بیماری جدی تجربه می کنند.

با این حال این احساسات معمولا گذرا و کوتاه مدت هستند. با این حال احساس غم و اندوه مداوم و شدید می تواند به علت یک اختلال خلقی مانند اختلال افسردگی ماژور (MDD) باشد.

اختلال افسردگی عمده بر بخش های مهمی از زندگی تاثیر می گذارد. برای نمونه خلق و خو، رفتار، عملکردهای فیزیکی مختلف مانند اشتها و خواب را تحت تاثیر قرار می دهد.

برخی افراد دارای اختلال افسردگی ماژور هرگز تلاشی برای درمان این وضعیت خود نمی کنند. اما اکثر افراد دارای این بیماری با انجام برخی اقدامات به کنار آمدن با این شرایط و بهبود زندگی خود کمک می کنند.

برای کمک به درمان اختلال افسردگی ماژور برخی داروها، روان‌ درمانی و سایر روش‌ ها در دسترس هستند.

همچنین بخوانید:

افسردگی چیست: از علائم تا درمان (کلیک)

علت اختلال افسردگی ماژور

دقیقا مشخص نیست که اختلال افسردگی ماژور چرا به وجود می آید. با این وجود چندین عامل خطر برای این بیماری وجود دارد.

ترکیبی از ژن ها و استرس عملکرد شیمیایی مغز را تحت تاثیر قرار داده و موجب کاهش توانایی حفظ ثبات خلق و خو می شود.

بهم خوردن تعادل هورمون ها نیز در ایجاد اختلال افسردگی عمده نقش دارد.

از دیگر علت های MDD شامل موارد زیر هستند:

مصرف انواع خاصی از داروها، مانند استروئیدها
مصرف الکل یا مواد مخدر
سوء استفاده در دوران کودکی
داشتن برخی شرایط پزشکی مانند سرطان یا کم کاری تیروئید

همچنین بخوانید:

ارتباط افسردگی و ژنتیک (کلیک)

علائم اختلال افسردگی ماژور

پزشک یا متخصص سلامت روان بر اساس علائم، احساسات و رفتارهای موجود قادر به تشخیص اختلال افسردگی ماژور است.

در این حالت پزشک با مطرح کردن برخی سوالات یا ارائه یک پرسشنامه، سعی می کند اختلال افسردگی ماژور یا هر وضعیت دیگری را تشخیص دهد.

برای تائید به تشخیص وجود اختلال افسردگی ماژور باید معیارهای علائم ذکر شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم (DSM-5) موجود باشند.

متخصصان با استفاده از این راهنما، شرایط مختلف مربوط به سلامت روان را تشخیص می دهند.

با توجه به معیارهای این راهنما برای اختلال افسردگی ماژور باید موارد زیر موجود باشند:

تجربه تغییر در عملکرد قبلی
ایجاد علائم برای یک دوره 2 هفته ای یا بیشتر
حداقل یکی از علائم خلق و خوی افسرده یا از دست دادن علاقه یا لذت موجود باشد.

همچنین باید از علائم زیر 5 مورد به بالا، در دوره 2 هفته ای تجربه شوند:

ایجاد مشکل در تمرکز، فکر کردن یا تصمیم گیری
صرف زمان کمتری برای فعالیت هایی که زمانی برای شما لذت بخش بود.
احساس غمگینی یا تحریک پذیری تقریبا به صورت روزانه و در اکثر اوقات روز
تجربه احساس بی قراری
اضافه یا کاهش وزن ناگهانی یا تغییر اشتها
خوابیدن بیش از حد یا سخت به خواب رفتن
احساس بی ارزشی یا گناه در خصوص مواردی که قبلا این حس را در خصوص آنها نداشتید.
فکر کردن به خودکشی یا آسیب رساندن به خود
احساس خستگی یا کمبود انرژی غیرعادی

علائمی که باید والدین در دوران نوجوانی در خصوص آنها گوش به زنگ باشند، شامل موارد زیر هستند:

مشکلات با همسن و سالان
شروع یا افزایش مصرف مواد (مانند الکل، سیگار کشیدن)
افزایش کناره گیری و انزوای اجتماعی
ضعیف شدن عملکرد تحصیلی

همچنین بخوانید:

افسردگی و اضطراب در نوجوانان (کلیک)

درمان اختلال افسردگی ماژور

اغلب می توان با مصرف داروهای مناسب و روان درمانی، اختلال افسردگی عمده را درمان کرد. ایجاد برخی تغییرات در سبک نیز کمک کننده هستند.

با این حال در صورت شدید بودن اختلال افسردگی ماژور یا وجود افکار خودکشی و آسیب رساندن به خود، باید فرد در طول درمان در بیمارستان بستری شود.

داروهای اختلال افسردگی ماژور

معمولا درمان اختلال افسردگی ماژور با تجویز داروهای ضد افسردگی آغاز می شود.

همچنین بخوانید:

داروهای موثر در درمان افسردگی (کلیک)

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)

سروتونین یک ماده شیمیایی در مغز و مسئول خلق و خو است. این ماده در بهبود خلق و خو و ایجاد الگوهای خواب سالم نقش دارد.

SSRI ها نوعی از داروهای ضد افسردگی هستند که با کمک به مهار تجزیه سروتونین در مغز باعث تولید مقادیر بیشتری از این انتقال دهنده عصبی می شوند. اغلب SSRI ها برای درمان افسردگی تجویز می شوند.

از آنجایی که اغلب افراد دارای MDD میزان سروتونین پائینی دارند، مصرف SSRI ها با افزایش میزان سروتونین موجود در مغز باعث بهبود علائم اختلال افسردگی ماژور می شود.

فلوکستین (پروزاک) و سیتالوپرام (سلکسا) از جمله داروهای متعلق به دسته SSRI ها هستند. این داروها عوارض بسیار کمی داشته و اغلب افراد به خوبی آن را تحمل می کنند.

مهارکننده های بازجذب سروتونین نوراپی نفرین (SNRIs)، نوع دیگری از داروهای ضد افسردگی بوده که اغلب برای اسردگی تجویز می شوند. این داروها میزان سروتونین و نوراپی نفرین را تحت تاثیر قرار می دهند.

همچنین بخوانید:

تفاوت بین SSRIs و SNRIs (کلیک)

سایر داروها

در صورت عدم اثربخشی داروهای متداول، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و داروهایی که به عنوان ضد افسردگی های غیر معمول شناخته می شوند، مانند بوپروپیون (ولبوترین) تجویز می شوند.

این داروها باعث ایجاد عوارض زیادی مانند خواب آلودگی و افزایش وزن می شوند.

همچنین بخوانید:

ضد افسردگیهای سه حلقه ای (کلیک)

روان درمانی

روان درمانی (گفتگو درمانی) تاثیر بسیار خوبی در درمان علائم اختلال افسردگی ماژور دارد. در این درمان ملاقات منظمی با یک درمانگر تنظیم شده تا فرد در خصوص وضعیت و مسائل مربوط به آن با وی صحبت کند.

روان درمانی باعث ایجاد اثرات مثبت زیر می شود:

افزایش عزت نفس
بهبود مهارت های ارتباطی
سازگاری با یک بحران یا رویدادهای استرس زا دیگر
بدست آوردن احساس رضایت و کنترل زندگی
پیدا کردن راه های بهتری برای کنار آمدن با چالش ها و حل مشکلات

ممکن است پزشک انواع دیگری از درمان ها مانند رفتار درمانی شناختی یا روان درمانی بین فردی را نیز توصیه کند.

گروه درمانی نیز برای به اشتراک گذاشتن احساسات خود با سایر افراد که دارای وضعیت شما هستند نیز مفید خواهد بود.

همچنین بخوانید:

گفتگو درمانی (روان درمانی) چیست؟ (کلیک)

تغییر سبک زندگی

ایجاد برخی تغییرات در شیوه زندگی در کنار مصرف داروها یا روان درمانی، به بهبود علائم اختلال افسردگی عمده کمک می کنند.

خواب کافی

داشتن خواب کافی بین 7 تا 9 ساعت در شب بسیار مهم است.

اغلب افراد دارای افسردگی نمی توانند به خوبی بخوابند. در صورت داشتن بی خوابی یا پر خوابی با پزشک مشورت کنید.

تغییرات در رژیم غذایی

هیچ غذایی برای درمان افسردگی وجود ندارد با این حال با مصرف برخی غذاهای مغذی برای ذهن و بدن می توان به سلامت روان کمک کرد.

سعی کنید تغییرات زیر را در رژیم غذایی خود ایجاد کنید:

پرهیز از مصرف الکل و غذاهای فرآوری شده خاص
مصرف غذاهای حاوی اسیدهای چرب امگا 3 مانند سالمون
مصرف غذاهای سرشار از ویتامین های گروه B مانند لوبیا و غلات کامل
مصرف غذاهای حاوی منیزیم که در مغزها، دانه ها و ماست یافت می شود.

الکل به دلیل ضعیف کردن سیستم عصبی باعث بدتر شدن علائم می شوند.

همچنین بخوانید:

رابطه تغذیه بر سلامت روان (کلیک)

ورزش کردن به اندازه کافی

اختلال افسردگی عمده باعث ایجاد خستگی می شود، اما بسیار مهم است که در این وضعیت فعالیت بدنی را حفظ کرد. ورزش، به خصوص در فضای باز و زیر نور متوسط خورشید می تواند باعث بهبود خلق و خو و ایجاد احساس بهتر شوند.

همچنین بخوانید:

فواید ورزش برای سلامت جسم و روان (کلیک)

افکار خودکشی

در صورت ایجاد افکار خودکشی پس از شروع به مصرف داروهای ضد افسردگی، سریعا با پزشک یا 115 تماس بگیرید.

احتمال بسیار کمی وجود دارد اما برخی از داروهای اختلال افسردگی عمده باعث ایجاد افکار خودکشی رد افرادی می شود که تازه شروع به مصرف دارو کرده اند.

در صورت داشتن نگرانی در این خصوص با پزشک خود صحبت کنید.

همچنین بخوانید:

افکار خودکشی چیست؟ (کلیک)

چشم انداز اختلال افسردگی ماژور

بسیار مهم است که بدانید اختلال افسردگی عمده را با وجود احساس ناامیدی می توان درمان کرد.

پایبندی به برنامه درمانی برای دریافت درمان بسیار مهم است. جلسات درمانی یا قرار ملاقات های خود با پزشک را از دست ندهید. به جز در صورت توصیه درمانگر یا متخصص، هرگز مصرف داروهای خود را متوقف نکنید.

ارتباط با اعضای خانواده، دوستان یا افراد حمایت کننده می تواند تاثیر عمده ای برای گذراندن این شرایط دشوار داشته باشد.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.