درمان ژنیکوماستی مردان
ژنیکوماستی یا بزرگ شدن پستانها یک بیماری شایع در پسر ها و مردان است، علت – علائم و راه درمان شامل داروهای موثر و عمل جراحی را بخوانید.
سینه (پستان) هم زنان و هم مردان هر دو دارای غدد هستند، البته غدد پستانی در مردان قابل توجه نیست.
ژنیکوماستی (Gynecomastia) یا بزرگ شدن پستانها در مردان وضعیتی است که موجب تورم و بزرگ شدن غیر طبیعی سینه ها خواهد شد. این بیماری در نتیجه بافت اضافی به جای چربی است.
این مساله یک بیماری رایج در مردان بزرگسال و پسران است. در واقع بزرگ شدن غده پستان در مردان در تمامی سنین، از نوزادی گرفته تا دوران بلوغ و افراد مسن بروز می کند.
نکته قابل توجه این است که ورزش یا کاهش وزن موجب کاهش بافت سینه در ژنیکوماستی نمی شود.
سودوزینکوماستی (Pseudogynecomastia) یک بیماری جداگانه است که در آن چربی در سینهها تجمع مییابد. علت این بیماری معمولا بواسطه اضافه وزن یا چاقی است.
این مقاله به بررسی علائم، علت های بزرگ شدن پستانها و همچنین انواع درمان ها شامل داروهای موثر و عمل جراحی ژنیکوماستی مردان می پردازد.
همچنین بخوانید:
علائم کم شدن سطح هورمون تستوسترون (کلیک)
علت ژنیکوماستی
ژنیکوماستی یا بزرگ شدن پستانها در مردان علت های متعددی دارد.
یکی از علت های اصلی ژنیکوماستی، عدم تعادل هورمون های جنسی تستوسترون و استروژن است.
هورمون استروژن یک عامل تاثیر گذار برای رشد بافت سینه است. در مقال تستوسترون از رشد بافت سینه توسط استروژن جلوگیری می کند.
هورمون های استروژن و تستوسترون در زنان و مردان وجود دارد. اما بصورت کلی میزان تستوسترون در مردان معمولا بیشتر از زنان است. در نتیجه نوسانات ای هورمون ها علتی برای بروز ژنیکوماستی خوهاد بود.
ممکن است این بیماری در نوزادان و پسران جوان ایجاد شود. چراکه هورمون های آنها در طول رشد دچار نوسان می شوند. شایان ذکر است که این وضعیت عموما به خودی خود رفع خواهد شد.
علاوه بر این احتمال ایجاد ژنیکوماستی در مردان سنین بالا نیز وجود دارد. زیرا بدن مرادن مسن تر در مقایسه با جوانان، تستوسترون کمتری تولید کرده، میزان چربی بالاتر بوده و در نتیجه سطح استروژن افزایش خواهد یافت.
علاوه بر این علت های ژنیکوماستی مرتبط با محصولات گیاهی و داروها شامل:
- آنتی بیوتیک ها
- داروهای زخم معده
- استروئیدهای آنابولیک
- دیازپام و سایر داروها برای درمان اضطراب
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
- ضد آندروژن ها
- برخی از داروهای بیماری قلبی، از جمله مسدود کننده های کانال کلسیم
- برخی از داروهای HIV، از جمله efavirenz
- شیمی درمانی
همچنین بخوانید:
همه چیز درباره عدم تعادل هورمونی (کلیک)
علائم و نشانه های ژنیکوماستی
به طور معمول ژنیکوماستی یک مشکل جدی نیست.
علائم ژنیکوماستی شامل ایجاد تورم و حساسیت در بافت غده یک یا هر دو سینه است.
این مساله ممکن است به صورت توده یا بافت چربی در اطراف نوک پستان فرد شروع گردد. در بیشتر موارد، توده ها به طور ناهموار ایجاد می شوند.
در صورتیکه تورم، درد، ترشح از نوک پستان یا ترکیبی از این موارد غیر معمول و به طور مداوم وجود داشته باشد، لازم است تا با پزشک مشورت کنید.
همچنین بخوانید:
تشخیص ژنیکوماستی
پزشک برای تشخیص ژنیکوماستی، سوالات متعددی در مورد علائم ، سابقه پزشکی، دارویی و سابقه خانوادگی فرد می پرسد.
سپس پزشک اقدام به معاینه فیزیکی بافت پستان می کند. این احتمال وجود دارد که وضعیت به شکم و اندام تناسلی نیز گسترش یابد.
اگر پزشک علت ژنیکوماستی را عدم تعادل هورمونی تشخیص دهد، احتمالا درمانی تجویز نکرده و توصیه می کند که این مساله به خودی خود درمان خواهد شد.
در صورتیکه توده ایجاد شده غیرطبیعی و حساس بوده، یا اینکه آن یک طرف باشد، پزشک انجام بیوپسی و آزمایش خون را به جهت رد کردن سرطان سینه تجویز خواهد کرد.
همچنین بخوانید:
سرطان سینه در زنان و مردان : شباهت و تفاوت (کلیک)
سایر آزمایش ها در راستای حذف دیگر علت ها بوده و شامل:
- کیست
- ورم پستان که التهاب بافت پستان است
- آبسه یا فرونکل
- تومور خوش خیم مانند لیپوما یا هامارتوم
- هماتوم، تورم جامد از خون لخته شده
- نکروز چربی یا توده ناشی از آسیب به بافت چربی سینه
- متاستاز، سرطانی که از سایر نقاط بدن پخش شده است
پزشک همچنین ممکن است آزمایشهای تصویربرداری شامل موارد زیر را تجویز کند:
همچنین بخوانید:
نمونه برداری یا بیوپسی سینه چگونه است (کلیک)
ژنیکوماستی در مقابل چربی
ژنیکوماستی وضعیتی است که موجب بزرگ شدن بافت سینه خواهد شد. این مساله می تواند ناشی از تغییرات هورمونی بوده که باعث رشد بافت سینه می شود.
ژنیکوماستی باعث تجمع چربی در بدن نمی شود و ارتباطی با چاقی ندارد.
افرادی که اضافه وزن داشته یا دچار چاقی هستند در اطراف بدن خود چربی دارند. این می تواند منجر به بزرگ شدن سینه در مردان گردد. این بزرگ شدن به دلیل رشد چربی است نه رشد بافت که در ژنیکوماستی رخ می دهد.
راه های درمان ژنیکوماستی
بیماری ژنیکوماستی مردان معمولاً بدون درمان، بین مدت طمان 6 ماه تا 2 تا 3 سال برطرفخواهد شد. با این وجود، در صورت وجود یک بیماری زمینه ای به درمان نیاز خواهد داشت.
در صورتیکه علت ژنیکوماستی ناشی از مصرف دارو باشد، پزشک داروی مصرفی را تغییر خواهد داد.
درصورتیکه مصرف دارو برای مدت زمان کوتاهی باشد، این وضعیت موقتی بوده و رفع خواهد شد.
درمان ژنیکوماستی عموما در موارد نادر انجام شده و شامل هورمون درمانی جهت مسدود کردن استروژن و یا عمل جراحی کوچک کردن سینه در مردان باشد.
داروهای درمان ژنیکوماستی
داروی تاموکسیفن عموما به جهت درمان سرطان سینه کاربرد داردو این دارو سبب جلوگیری از عملکرد هورمون های زنانه استروژن در بدن می شود. در رابطه ژنیکوماستی این داروی برای کاهش درد سینه و علائم بزرگ شدن آن در مردان موثر واقع می شود.
علاوه بر این داروهای مهارکننده آروماتاز که درمان های معمولی برای سرطان سینه و تخمدان در افراد یائسه هستند،در پیشگیری و درمان ژنیکوماستی موثر می باشند.
در نهایت جایگزینی تستوسترون موجب درمان ژنیکوماستی را در مردان مسن با سطح تستوسترون پایین خواهد شد.
عمل جراحی ژنیکوماستی
پستن ها از بافت غده ای سفت و متراکم و بافت چربی نرم تر تشکیل شده اند.
نسبت غده به بافت چربی در سینه ها در افراد مختلف متفاوت است. فرد مبتلا به ژنیکوماستی معمولا به میزان بیش از حد از هر دو نوع بافت را دارا است.
لیپوساکشن موجب از بین بردن بافت چربی خواهد شد. در این روش پزشک یک لوله کوچک را از طریق برش وارد ناحیه مورد نظر خواهد کرد.
در جراحی برداشتن (Excision) پزشک با استفاده از چاقوی جراحی اقدام به بریدن بافت و برداشتن بافت غده ای اضافی خواهد کرد. این روش معمولا موجب ایجاد اسکار (جای زخم) در اطراف لبه نوک پستان خواهد شد.
در صورتیکه کاهش عمده بافت و پوست ضروری باشد، برش و اسکار (جای زخم) بزرگتر خواهد شد.
پس از جراحی، قفسه سینه کبود و متورم شده و فرد مجبور ببه پوشیدن لباس های فشاری الاستیک برای کاهش تورم خواهد بود.
بازگشت فرد به روند نرمال زندگی به طور معمول در حدود 6 هفته بطول می انجامد.
عوارض جراحی ژنیکوماستی نادر است. این موارد شامل برداشتن ناکافی بافت سینه، ناهمواری قفسه سینه، و کاهش حس یک یا هر دو نوک سینه هستند.
عمل برداشتن ممکن است با خطر تشکیل لخته خون همراه بوده که در این شرایط نیاز به تخلیه خواهد بود.
چشم انداز
ژنیکوماستی در مردان معمولاً بدون نیاز به درمان برطرف می شود. در نوزادان و پسران جوان معمولا علائم با گذشت زمان کاهش یافته و در نهایت متوقف خواهد شد.
در برخی موارد فرد نیاز به درمان دارد. درمان ها شامل لیپوساکشن یا عمل جراحی برداشتن بافت باشد. این درمان ها عموما ایمن و بی خطر بوده و موجب عوارض سلامتی بلند مدت نخواهند شد.
خلاصه
ژنیکوماستی به علت بزرگ شدن یا توسعه بیش از حد بافت سینه ایجاد شده و باعث رشد یک یا هر دو سینه در مردان می شود. این وضعیت ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی یا مصرف برخی داروها رخ دهد.
علائم ژنیکوماستی معمولاً بدون درمان برطرف می شوند.
برای درمان ژنیکوماستی گزینه های لیپوساکشن و جراحی در دسترس است که عموما برای اکثر افراد ضروری نیست.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.
سلام ببخشید من 30 سالمه نزدیک 15 سال درد سینه دارم سینه سمت راستم بزرگ شده یعنی چن سال پیش احساس کردم یه چیزی افتاد نوک سینم و کم کم بزرگ شدن الان نزدیک 15 ساله سینه سمت راستم بزرگ شده یعنی وقتی درد میکنه خودبه خود بزرگ میشه وقتی فشار میدم درد میکنه حتی نوک سینم هم رفتع داخل سینم : نمیدونم چیکار کنم آیا با قرص خوب میشه یا بایذ عمل شه
سلام سینه سمت چپ منم حدود ۷ سال میشود نسبت از سینه سمت راست بزرگتر شده درصورت فشار درد دارد نظر شما چیست ؟؟
برای درد نوک سینه و بزرگ شدن سینه به دکتر مراجعه کردم، قرص لوراتادین دادن ،،، (که این قرص رو دیدم آنتی هیستامین هست و برای آلرژی و خارش و … هستش).
میخواستم بدونم که لوراتادین برای درد و یزرگ شدن سینه مردان تجویز مناسبی هست ؟!!
برای درمان ژینکوماستی دکتر لوراتادین تجویز کردن ، آیا درسته ؟!!
محمد